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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 洗腎人口為何多？ 醫：健保給付門檻低

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【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】台灣去年8.7萬洗腎人口，共燒掉健保費453億元，針對台灣洗腎人口多的原因？高醫腎臟科主治醫師張哲銘表示，主要是健保降低了洗腎門檻，加上人口老化，慢性病衍生腎臟病增多，第三則是腎臟移植率不佳。針對如何減少洗腎人口？安德診所洗腎中心楊醫師表示，妥善照顧好慢性病人，減少其腎臟病發生率，是降低洗腎人口的關鍵。

根據衛福部健保署的資料，台灣洗腎人口突破8萬人，健保支出年年升高，並在105年超過450億元，成為健保支出最高的疾病項目，是去年健保最花錢10大疾病之首。依據美國腎臟資料登錄系統2015年報告，台灣末期腎臟病的發生率是世界第一（發生率為每百萬人口458人），遠高於歐洲、美國和日本；盛行率也是世界第一（盛行率為每百萬人口3,138人）。

針對台灣洗腎人口多的原因？張哲銘表示，主要是健保對洗腎的門檻很低，全額給付透析醫療，病患不需部分負擔，降低民眾接受透析醫療的門檻，故健保實施後，透析發生率與盛行率顯著增加。但張哲銘強調，他並不是贊成提高健保門檻，而是認為健保設計的方式就是要照顧更多病人，這是固然的結果。

「人口老化，造成慢性病變多，腎臟病病人自然也跟著變多。」張哲銘說，台灣醫療水準越來越好，以前致死率高的慢性病，病人現在可以活更久，隨著老化衍生出腎臟病，像以前糖尿病致死率高達4成。洗腎中心羅姓護理師也坦承，以她20年洗腎中心的經驗，因糖尿病洗腎的病人越來越多，亂吃藥的案例則是次多，「假藥裡含有馬兜鈴酸，會對腎臟造成永久傷害。」

「台灣腎臟移植率不佳，也是洗腎病患過多的主因。」張哲銘表示，台灣每年有7千多人等待換腎，我國洗腎病患脫離率低，造成洗腎盛行率高。羅姓護理師表示，現在洗腎技術進步，病人洗腎後能活20-30年，沒有腎臟能移植，只能靠洗腎維持生命，造成洗腎病人累積越多。

針對如何降低台灣洗腎人口？楊醫師表示，台灣洗腎病人1/3是因為慢性感染、尿道反覆感染、免疫系統低造成，另外1/3是因為糖尿病引發，剩下就是服用藥物導致。過去台灣慢性病處理沒那麼好，所以造成慢性病病人需要洗腎。現在，先進醫療已經可以照顧好慢性病人，不至於需要洗腎，從罹病率上游調控，未來洗腎人口會變少。

 反對取消特殊高中考試 華人家長市政廳前抗議

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紐約市長白思豪(Bill de Blasio)宣布將逐步取消特殊高中入學考試(SHSAT)，計畫三年內逐步廢除SHSAT，遭到華裔社區強烈反對。關於特殊高中錄取改革的議案6日(周三)在紐約州眾議會教育委員會投票，上百華裔家長5日下午聚集紐約曼哈頓市政廳外抗議，強烈反對廢除SHSAT。

亞裔維權大聯盟(CAACR)召集人陳善莊表示，改革SHSAT錄取制度的提案，未經任何公聽會或徵集社區意見，臨時發布，並馬上提上投票的議程，讓反對廢除SHSAT的華裔社區措手不及。他指出，廢除SHSAT，對辛勤付出的華人家庭及子女十分不公平，白思豪推行特殊高中錄取制度改革，是對亞裔社區的打壓。

市議員顧雅明表示，改變錄取制度，特殊高中水準就會下降，違背了特殊高中最初吸引優秀人才的初衷。他指出，SHSAT考試成績能最公平、客觀地反應學生的學業表現，紐約市不應該把特殊高中不夠多元化的問題歸責於考試。他指出，紐約市應該注重提供從幼稚園至八年級的教育，提供更完善的教育，從而實現公平。

州參議員史塔文斯基代表楊旻雯表示，實現紐約市學校的多元化雖重要，但白思豪提出的特殊高中錄取改革計畫，不僅無法實現多元化，反而背道而馳。她指出，白思豪假定低收入家庭的學生無法在特殊高中入學考試中獲得優異成績，但許多特殊高中的亞裔學生都來自低收入家庭。她指出，市教育局應為學生提供更多途徑準備特殊高中入學考試，而非直接取消考試。州眾議員白彼得(Peter Abbate)華裔助理曲怡文表示，市府應該改變目前初中教育系統，鼓勵更多學生通過努力學習進入特殊高中。

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